小児科

家族の宝、地域の宝であるお子さんが心身ともに健康であるように

小児科診療時間

小児科診療

小児科診療一般

当院では乳幼児～15歳くらいまでを対象に小児科診療を行っております。
お子様の体調に違和感を覚えたり、普段と違う様子が見られた場合などはご相談ください。

発熱

小さな子どもは体温の調整機能が未発達のため、大人よりも平常時の体温が高くなります。
そのため、小さな子どもの場合には体温が37.5度以上になると発熱状態となります。
乳幼児のうちはよく発熱がみられるものですが、多くの場合、体内にウイルスが侵入した際の免疫反応のため、症状が発熱のみの場合には様子を見てみてください。
また、免疫反応の妨げになってしまいますので、むやみやたらに解熱剤等を使用はしないでください。
ただし、発熱以外にも下痢や嘔吐、ぐったりしているなどの症状がみられる場合には別の疾患が疑われる場合もありますので、お近くの医療機関にご相談ください。

咳・のどの痛み

咳はのどに侵入したウイルスを体外に排出しようとして起きるものです。
多くの場合には一過性で数日経つと治りますが、咳の種類によっては感染症や副鼻腔炎、気管支喘息などの可能性もあるので注意が必要です。
お子様がどのような咳をしているのかを観察いただき、下記のような症状に当てはまる場合には医療機関にご相談ください。

嘔吐・下痢

嘔吐や下痢の症状がある場合、ウイルス性胃腸炎などのウイルス感染の可能性が高く、その他の原因としては消化不良なども考えられます。
ウイルス感染の場合、嘔吐物に触れてしまうと感染が広がってしまう可能性がありますので、直接手が触れるような状況は避けて処理をしていただき、塩素系洗浄剤などで消毒を行ってください。

また、嘔吐や下痢を繰り返す場合には体内から水分が不足し、脱水症状に陥ってしまう可能性もあります。脱水症状にならないようにこまめな水分補給をしてください。
水分がとれていれば慌てて受診をする必要はございませんが、嘔吐・下痢症状の中でも下記のような症状が出た場合には医師の診察が必要な場合があります。お早めに医療機関を受診してください。

腹痛

子どもの腹痛は便秘症などご自宅で様子を診ていただいて問題のない軽症なものも多いですが、中にはすぐに受診が必要な、緊急性の高いものもあります。
受診の判断にあたってはお子様の腹痛の特徴や腹痛以外の症状を観察ください。緊急性の高い腹痛は下記のような場合です。

上記のような症状がみられる場合には虫垂炎や腸重積など処置が必要な疾患の場合があります。お早めにお近くの医療機関にご相談ください。

鼻水、鼻づまり

鼻にウイルスなどが侵入したときに、それらを体外へ排出するために鼻水が出ます。
風邪などによる鼻水であればご家庭で様子を診ていただいて問題ございませんが、長く続くと鼻づまりで息苦しくなってしまったり、のどの奥に鼻水が流れ込んでしまって、せき込むこともあります。
長引くような場合や息苦しそうにしている場合には鼻吸引等の対処ができますので、ご相談ください。

予防接種 小児定期・任意接種

当院で行っている予防接種

お子様の健診について

1ヶ月健診

お母さんの産後の健診と一緒に、出産された医療機関で受けること多いようです。身長、体重、頭囲、胸囲を測りますが、体重の増加については１日あたり何ｇ増加しているかが重要です。
一般に１日30g～50g増えることが普通ですが、お子さんによって差がありますが、1日あたりの体重の増加が30gより少ないようならば、ご相談すると良いでしょう。また哺乳量は体重1kgあたり1日150ml〜200mlです。
母乳栄養児では皮膚がやや黄色気なる時もありますが、白い便が出た場合や皮膚や白目（眼球結膜）が極端に黄色いときは検査が必要です。
その他に心臓の雑音、大泉門の張り具合、口腔内、斜頚の有無、呼吸音、ヘルニアの有無、外陰部、股関節脱臼がないか診察します。
同時に音や光への反応、手足の運動や筋肉の緊張、反射をみます。

3〜4ヶ月健診

多くの方は、保健所等での無料健診を受けているようです。体重は生まれた時の約2倍になります。
あやすと声を出して笑うようになり、首はすわるかほとんどすわりかけています。
周囲への関心が高まり、いわゆるナン語（赤ちゃん語）が出ます。離乳も始まり湿疹が出やすい頃です。
先天性股関節脱臼はこの頃はっきりしてきます。
予防接種が始まりますので順序だてて受けることができるように計画を立てましょう。

6〜7ヶ月健診

保健所より公費受診券が配送されます。届いてなければ居住地の保健所にお問い合わせください。
生後6ヶ月になると寝返り、7ヶ月にはお座り、8ヶ月ではいはいが出来るようになります。また顔に何かかかると手で取ろうとします。
身体的、精神的な発達の遅れがないかどうかをチェックします。 人見知りをすることがありますが、識別できる能力の順調な発達であり、戸惑うことはありません。
予防接種、離乳食は順調に進んでいますか？
予防接種等が始まり、お口のなかを診察することがあります。ご家庭で「お口をア～ン」の練習をしておいて頂くと、診察する際にお子さんが泣かなくて済みます。ご協力のほどお願いします。

9〜10ヶ月健診

保健所より公費受診券が配送されます。届いてなければ居住地の保健所にお問い合わせください。
この頃になりますと、早い子どもではつかまり立ちや伝い歩きを始めますが、まだ立てなくても個人差が ありますので、もう少しの間様子を見ていてよいと考えます。
お子さんは両親の幼少期と似ていることあり、 心配であればご両親が子供のころどうであったか聞いてみるのもよいでしょう。
また、親指とほかの指で 小さいものをつまんで口になどの動作が多くなります。危険なものは手の届かないところに片づけておきましょう。
物を指さす行為など、興味あることへの意志表示が高まります。｢ママ｣｢ダダ｣など片言を繰り返し話すことで注意をひこうとします。

1歳健診

1歳になると、体重は生まれた時の約3倍、身長は約1.5倍になります。寝ている姿勢から座ることができ、長時間座れるようになります。 多くの子供は、伝い歩きから一人歩きができるようになり、自立への第一歩を踏み出します。
音楽に合わせて体を動かしたり、また、「おいで」「ちょうだい」「バイバイ」などの簡単な言葉が理解できるようになったり、言えるようになります。名前を呼ばれると振り向きます。時に拒否し、気に入らないとむずがる事があります。
積み木をカタカタと鳴らしたり、おもちゃを投げたり落としたりして落ちていくのをながめます。
知っている大人に愛嬌をふりまき、いつも一緒にいる人を求めます。

1歳半〜2歳健診

保健所より公費受診券が配送されます。届いてなければ居住地の保健所にお問い合わせください。
助けなしにひざまずき、手をつくか何かに掴まり立ち上がれます。
絵本に関心を持ち、ページを束にしてめくります。紙に殴り書きをすることもできるようになります。スプーンやコップを使えるようになり、足元を見ながら走ったりボールをけったりできるようになります。
2歳になると走ることが出来ます。遊びながら絶えずおしゃべりをしたり、話しかけられた最後の言葉を オウム返しします。親の言うこともよく理解でき、2語文(ワンワンキタ、マンマチョウダイなど)を話せるようになります。
よい意味で自我が確立してくるため、強要すると嫌がることもあります。子供と思い強要するのではなく、親の責任のもと、一人の人間として個性を尊重してあげて下さい。
トイレに行きたくてたまらなくなるともじもじします。気づいてあげて下さい。 食後の歯磨きの習慣づけることは大事です。

3歳健診

片足立ちやケンケンができて三輪車に乗れるようになり、手を使わずに交互に足を出して階段を4、5段 登れるようになります。
手先もだんだん器用になり、ボタンかけ、はさみやお箸が使えるようになってきます。
自分の名前や年齢が言え、会話がかなりできるようになってきます。役割を持ったごっこ遊びが出来ます。
うまくできなくても、何でも自分でやりたがります。
「なに」「どこ」「だれ」など使った質問を盛んにする。なついている人が近くにいることが分かって いれば、離れて遊ぶことができるようになります。
言葉の遅れ、言葉の理解、行動がマイペースで指示に従わず落ち着きないなど発育上の問題、肥満や低身長の傾向がこの頃はっきりしてきます。
気になることあればメモ書きをしてから健診を受けましょう。また、居住地の保健所でも相談することが出来ます。

関連リンク

子供の予防接種

子供の病気

子育て・教育

休日・夜間診療案内

監修：たじま医院　副院長　石井宏則

• 内科
• 婦人科
• 糖尿病・内分泌外来
• 健診・がん検診
• 学校医・産業医
• 点滴療法
• 禁煙外来