HPV検査・HPVワクチン

子宮頸癌は、発がん性ヒトパピローマウィルス（HPV）の感染が原因で発症することがわかっています。
この発がん性HPVは、多くの女性が一生のうちに一度は感染するごくありふれたウィルスで、特別な人だけが感染するというものではありません。
通常、このウィルスは、自然に排除されますが、まれにウィルスが排除されずに長い間感染が続くと数年から数十年をかけて子宮頸がんを発症する場合があります。

HPVワクチンの接種により、体内に抗体をつくりウィルス感染を防ぐことが可能となります。接種は10歳から可能です。
当院では、HPV検査・HPVワクチン接種を行っています。お気軽にお問合せください。

HPV検査	5,000円(税別)
HPVワクチン接種	1回15,000円(税別)で計3回の接種が必要です。

※子宮頸がんワクチン接種は、予約が必要です。

月経調整

楽しい旅行やイベントの際など、月経をずらしたい時に中用量ピルを用いて月経の時期を調整します。来院時のタイミングにより月経の時期を早める、もしくは遅らせることが出来ます。

月経を早める場合

直前にあった月経の5日目くらいから、約10日間中用量ピルを内服します。
内服終了後2日前後で出血が始まります。

月経を遅らせる場合

予想される月経の約1週間前から、月経が始まっても良い日の前日まで、中用量ピルを内服します。 ピルを内服している時期は月経が止まっていますが、内服を止めた約2日後に出血が始まります。

また、排卵日以降に内服をするため妊娠の可能性が無いことを確認させて頂きます。
月経を遅らせている間、すっとピルを内服する必要がある為、ピルの副作用としての嘔気、不正出血の可能性があり、可能であれば早める方法を選択なさるほうがよいと思います。

ただし、状況によっては、いずれの方法も上手く移動が出来ない場合もあります。
詳細はクリニックにてご説明しますので、まずはご来院ください。

低用量ピル処方

当院では、女性が生活の質の向上のために安心してピルを使用頂けるよう、保険適応のピルから自費のピルまで対応いたします。現在、自費処方のピルは避妊目的に、保険適応のピルは月経困難症や子宮内膜症の治療目的に使用されています。　

自費処方ピル

現在、様々な種類の製剤が市販されています。主な目的は避妊になるものの、月経痛や月経前緊張症の改善、ニキビの改善、月経周期の安定化もみられます。自費診療のピルについては、再診料や指導料は頂いておりません。

一相性

• 使用される方が多く、避妊効果が高いとの意見があります。
• 男性ホルモンであるアンドロゲンの影響が一番少ない第3世代のピルなので、ニキビにも良いとされています。

マーベロン	料金は当院へお問合せください
ファボワール	料金は当院へお問合せください

三相性

• 含有するホルモン量が少なく、自然のホルモンのサイクルに近いとされています。
• ホルモンの量を変化させているため、経血量の多い方は減少しやすいとされています。

トリキュラー	料金は当院へお問合せください
アンジュ	料金は当院へお問合せください
シンフェーズ	料金は当院へお問合せください
ラ・ベルフィーユ	料金は当院へお問合せください

保険適応ピル

処方は、医師による診察の結果、月経困難症と子宮内膜症と診断された場合に限ります。薬剤はルナベルとヤーズがあります。
下記の薬剤価格に加え、初（再）診料、処方量、薬剤情報提供料が必要です。

ルナベル

ルナベル（通常タイプ） ルナベルULD（超低用量タイプ）

月経困難症と子宮内膜症の治療薬です。
通常タイプとUDL（超低用量）の2種類があります。
UDL（超低用量）は、含まれるエストロゲン量が通常の約60％と少ないことで、動脈血栓のリスクが低く、吐気や頭痛といった副作用が少ないとされますが、通常タイプに比べ不正出血が起きやすいとされます。
その一方、通常タイプは不正出血が少ないものの、エストロゲン量が多いため血栓症、吐気、頭痛のリスクが若干高くなるとされています。
月経に伴う痛みに対し有効とされています。
海外では避妊にも使用されています。

ヤーズ

ヤーズ（28日周期タイプ） ヤーズフレックス（連続投与タイプ）

月経困難症と子宮内膜症の治療薬です。
上記のルナベル同様、エストロゲンの含有量が少ない為に、動脈血栓のリスクが低く、吐気や頭痛といった副作用が少ないとされます。
生体内の黄体ホルモンの成分に近い合成黄体ホルモンを使用しています。
28日周期投与タイプと最長120日間の連続投与可能なタイプがあります。
120日間の連続投与タイプは、休薬期間における腹痛、乳房痛、頭痛などの諸症状の軽減が期待できます。

緊急避妊ピル（アフターピル）

性交後72時間以内に内服します。
中用量ピル（ヤッペ法）もしくは、緊急避妊薬「ノルレボ」を用います。
費用は中用量ピルを用いる方が安いものの、吐気、嘔吐などの副作用の発生頻度が緊急避妊薬「ノルレボ」に比べ多いデータがあります。あくまで最後の方法であり、頻回の使用は身体に負担がかかるため、リスクのある方は定期的に低用量ピルの使用をお勧めしています。

中用量ピル（プラノバール）のよる緊急避妊	料金は当院へお問合せください
ノルレボによる緊急避妊	料金は当院へお問合せください

ピルの服用禁忌（以下の方はピルを服用することが出来ません）

• 乳がんの既往やエストロゲン産生腫瘍の既往のある方
• 子宮体がんの既往のある方
• 血栓症の既往のある方、家族歴のある方
• 重度の高血圧の方
• 重度の肥満の方
• 心筋梗塞、心疾患、腎疾患の既往のある方
• ヘビースモーカーの方（34歳未満は20本/日以上、35歳以上は15本/日以上）
• 初回投与が40歳以上の場合
• 妊娠中ならびに授乳開始6ヵ月未満の方
• 手術前の方

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